la miopia migliora invecchiando?
La miopia migliora invecchiando?
Molte persone sono convinte di si.
La risposta breve è "No"
La risposta lunga? Dipende dalla miopia che consideriamo.
I tipi di miopia
Per l'utente medio miopia è vederci male da lontano ma bene da vicino. I professionisti con il termine miopia identificano quella situazione in cui, osservando qualcosa di distante, le immagini si focalizzano prima di arrivare sulla retina. Perché le si possa vedere nitidamente devono focalizzarsi esattamente sulla retina.
Dato questo concetto di base possiamo trovare diverse motivazioni per cui l'immagine si focalizzi prima di arrivare sulla retina.
- miopia assiale
è quella che ci preoccupa maggiormente ed è dovuta dall'eccessiva crescita dell'occhio. Un allungamento dell'occhio rende più fragile la retina e aumenta il rischio di patologie. - miopia da indice
causata da un aumento dell'indice di rifrazione dei mezzi oculari: l'indice refrattivo è un valore che ci indica come si comporta la luce quando entra e incontrale diverse strutture dell'occhio. - miopia da curvatura
eccessiva curvatura della cornea o del cristallino, che aumenta il potere refrattivo - pseudomiopia
si comporta come la miopia, ma lo spostamento in avanti delle immagini è dovuto a una reazione del cristallino. Di solito ha valori piuttosto bassi e i controlli oculistici col ciclopegico permettono al medico oculista di annullarla ed escluderla dalle misurazioni.
Quale tipo di miopia può regredire?
La miopia assiale è dovuta all'allungamento dell'occhio; con il passare del tempo l'occhio non si accorcia, quindi è improbabile che migliori. Come già detto è quella che ci preoccupa maggiormente per conseguenze a lungo termine.
La miopia da indice: se non intervengono variazioni nell'indice refrattivo all'interno dell'occhio non varia. In genere la variazione di indice refrattivo non è auspicabile perchè correlata a patologie come il diabete o la cataratta.
Anche la miopia da curvatura di solito non varia, a meno che non si intervenga dall'esterno, ad esempio chirurgicamente (gli interventi per la correzione di miopia si basano su questo) o meccanicamente (ortocheratologia).
La pseudomiopia è l'unica situazione in cui possiamo avere dei miglioramenti. Oggigiorno i casi di pseudomiopia sono piuttosto rari perché è facile da diagnosticare. La brutta notizia è che questa miopia è in funzione dei meccanismi che servirebbero a focalizzare da vicino e sparisce quando questi ultimi cedono... di conseguenza si comincia a veder sfocato da vicino!
Parentesi sulla presbiopia
Presbiopia: non riduce la miopia, ma modifica le esigenze visive da vicino. Un miope può riuscire a leggere senza occhiali togliendoli, perché sfrutta il proprio punto remoto.
Non si tratta quindi di un miglioramento ma di un piccolo "bonus", dipendente dalla quantità di miopia.
Fonti scientifiche
Du Y. et al. (2024), Complications of high myopia: An update from clinical manifestations to underlying mechanisms.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/11260019/
Shah R. et al. (2024), High myopia: Reviews of myopia control strategies and myopia complications.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/opo.13366
Brennan N.A. et al. (2024), Adult Myopia Progression.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11587909/
Patterns of Myopia Progression in European Adults (2025).
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11964732/
Accommodative spasm and its different treatment approaches: A systematic review (2022).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36384286/
Nuclear Cataract and Myopic Shift in Refraction.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17765431/
Stern H.D., Haddadin R.I. (2021), Transient refractive changes related to glycemic shifts in diabetes mellitus.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33526256/
American Academy of Ophthalmology, What Is Presbyopia? (2026).
https://www.aao.org/eye-health/glasses-contacts/what-is-presbyopia

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